Xinhu Psorajiżi? Sintomi u Metodi ta Trattament

Il-psorjasi, magħrufa wkoll bħala psorjasi, hija marda kronika u inkurabbli u tidher brata ta madwar 1-3% madwar id-dinja.

Xinhu Psorajiżi?

Il-psorjasi, magħrufa wkoll bħala psorjasi, hija marda kronika u inkurabbli u tidher brata ta madwar 1-3% madwar id-dinja. Għalkemm ħafna drabi jibda fit-tletinijiet, jista jseħħ fi kwalunkwe età mit-twelid. Hemm storja tal-familja fi 30% tal-każijiet.

Fil-psorjasi, diversi antiġeni huma maħluqa miċ-ċelloli fil-ġilda. Dawn l-antiġeni għandhom rwol fl-attivazzjoni tas-sistema immuni. Iċ-ċelloli immuni attivi jirritornaw lejn il-ġilda u jikkawżaw proliferazzjoni taċ-ċelluli u l-formazzjoni li tirriżulta ta plakki speċifiċi għall-psorjasi fuq il-ġilda. Għalhekk, il-psorjasi hija marda li l-ġisem jiżviluppa kontra t-tessuti tiegħu stess. Disturbi bħal dawn huma kklassifikati bħala mard awtoimmuni.

Fpazjenti bil-psorjasi, iċ-ċelluli T limfoċiti tas-sistema immuni huma attivati u jibdew jakkumulaw fil-ġilda. Wara l-akkumulazzjoni ta dawn iċ-ċelloli fil-ġilda, iċ-ċiklu tal-ħajja ta xi ċelloli tal-ġilda jaċċellera u dawn iċ-ċelloli jiffurmaw l-istruttura ta plakek iebsin. Psorajiżi sseħħ bħala riżultat tal-proċess ta proliferazzjoni ta dawn iċ-ċelloli tal-ġilda.

Iċ-ċelloli tal-ġilda huma prodotti fis-saffi fil-fond tal-ġilda, bil-mod jitilgħu fil-wiċċ, u wara ċertu perjodu ta żmien, itemmu ċ-ċiklu tal-ħajja tagħhom u jitfgħu. Iċ-ċiklu tal-ħajja taċ-ċelloli tal-ġilda jdum madwar xahar. Fpazjenti bil-psorjasi, dan iċ-ċiklu tal-ħajja jista jitqassar sa ftit jiem.

Iċ-ċelloli li jlestu ċ-ċiklu tal-ħajja tagħhom ma għandhomx ħin biex jaqgħu u jibdew jakkumulaw fuq xulxin. Leżjonijiet li jseħħu bdan il-mod jistgħu jidhru bħala plakek, speċjalment fiż-żoni tal-ġogi, iżda wkoll fuq l-idejn, is-saqajn, l-għonq, ir-ras jew il-ġilda tal-wiċċ tal-pazjent.

Xjikkawża l-psorjasi?

Il-kawża sottostanti tal-psorjasi ma ġietx żvelata bmod definittiv. Studji reċenti jenfasizzaw l-idea li fatturi ġenetiċi u relatati mas-sistema immuni jistgħu jkunu effettivi bmod konġunt fl-iżvilupp tal-marda.

Fil-psorjasi, li hija kundizzjoni awtoimmuni, iċ-ċelloli li normalment jiġġieldu kontra mikro-organiżmi barranin jissintetizzaw antikorpi kontra l-antiġeni taċ-ċelloli tal-ġilda u jikkawżaw raxx karatteristiċi. Huwa maħsub li xi fatturi ambjentali u ġenetiċi jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta ċelluli tal-ġilda li jirriġeneraw aktar malajr min-normal.

L-aktar komuni minn dawn il-fatturi ta attivazzjoni huma:

Infezzjoni fil-griżmejn jew fil-ġilda
Kundizzjonijiet tal-klima kiesħa u niexfa
Akkumpanjament ta mard awtoimmuni differenti
Trawmi tal-ġilda
Stress
Użu tat-tabakk jew espożizzjoni għad-duħħan tas-sigaretti
Konsum eċċessiv ta alkoħol
Wara t-twaqqif rapidu ta drogi derivati minn sterojdi
Wara l-użu ta xi mediċini użati għall-kura tal-pressjoni tad-demm jew malarja

Għall-mistoqsija dwar jekk il-psorjasi hijiex kontaġjuża, it-tweġiba tista tingħata li din il-marda tista sseħħ fxi ħadd u li mhemm l-ebda ħaġa bħal tixrid bejn in-nies. Storja ta bidu fit-tfulija tista tiġi skoperta fterz tal-każijiet.

Li jkollok storja familjari hija fattur ta riskju importanti. Li jkollok din il-marda fmembri tal-familja qrib jista jirriżulta fċans akbar li persuna tbati minn psorjasi. Il-psorjasi li tintiret ġenetikament tinstab fmadwar 10% tal-individwi fil-grupp tar-riskju. Minn dan 10%, 2-3% jiżviluppaw psorjasi.

Diversi studji wrew li jista jkun hemm 25 reġjun tal-qalb differenti assoċjati mar-riskju ta psorjasi. Bidliet fdawn ir-reġjuni tal-ġeni jistgħu jikkawżaw li ċ-ċelloli T iġibu ruħhom bmod differenti min-normal. Raxx fil-forma ta dilatazzjoni tal-vini tad-demm, aċċelerazzjoni taċ-ċiklu taċ-ċelluli u brija jseħħu fuq il-ġilda invadiet minn ċelluli T.

Xinhuma s-Sintomi u t-Tipi ta Psorajiżi?

Il-psorjasi għandha kors kroniku u ħafna mill-pazjenti jesperjenzaw plakek tal-ġilda u brija. Il-marda hija komuni ħafna fi kwart tal-każijiet. L-irkupru spontanju huwa rari, iżda fxi każijiet, jistgħu jseħħu perjodi ta remissjoni u taħrix. Stress, alkoħol, infezzjonijiet virali jew batterjali jistgħu jikkawżaw flare-ups. L-użu tat-tabakk huwa wkoll fost il-fatturi li jistgħu jaggravaw il-marda.

Ħafna mill-pazjenti għandhom ħakk kif ukoll plakek fuq il-ġilda. Fmard komuni, jista jkun hemm diffikultà biex iżżomm it-temperatura tal-ġisem, tkexkix ta bard, tregħid, u żieda fil-konsum tal-proteini. Fxi każijiet, ir-rewmatiżmu jista jiżviluppa minħabba l-psorjasi. Fir-rewmatiżmu relatat mal-psorjasi, jista jseħħ fil-ġogi tal-polz, is-swaba, l-irkoppa, l-għaksa u l-għonq. Fdawn il-każijiet, hemm ukoll leżjonijiet fil-ġilda.

Is-sintomi tal-psorjasi jistgħu jidhru kullimkien fuq il-ġisem, iżda ħafna drabi jseħħu fl-irkopptejn, l-minkbejn, il-qorriegħa u ż-żona ġenitali. Meta sseħħ il-psorjasi fuq id-dwiefer, jistgħu jseħħu ħofor ċkejkna, kulur isfar-kannella u tħaxxin tad-dwiefer.

Il-psorjasi għandha forom differenti skont it-tip ta feriti fil-ġilda:

Plakka Psorajiżi

Il-psorjasi tal-plakka, jew psorjasi vulgaris, hija l-aktar sottotip komuni ta psorjasi u tammonta għal madwar 85% tal-pazjenti. Huwa kkaratterizzat minn raxx griż jew abjad fuq plakek ħomor ħoxnin. Leżjonijiet l-aktar komuni jseħħu fuq l-irkopptejn, l-minkbejn, ir-reġjun lumbari u l-qorriegħa.

Dawn il-leżjonijiet, li jvarjaw fid-daqs minn 1 sa 10 ċentimetri, jistgħu jilħqu daqs li jkopri parti mill-ġisem fxi nies. Trawma kkawżata minn azzjonijiet bħal grif fuq ġilda intatta tista twassal għall-formazzjoni ta leżjonijiet fdik iż-żona. Din is-sitwazzjoni, imsejħa l-fenomenu Koebner, tista tindika li l-marda hija attiva fdak il-mument.

L-iskoperta ta fsada punteġġjata fkampjuni meħuda minn leżjonijiet fpazjenti bpsorjasi tal-plakka tissejjaħ is-sinjal Auspitz u hija importanti għad-dijanjosi klinika.

Guttate Psorajiżi

Il-psorjasi guttate tifforma leżjonijiet fil-forma ta ċrieki ħomor żgħar fuq il-ġilda. Huwa t-tieni sottotip ta psorjasi l-aktar komuni wara l-psorjasi tal-plakka u huwa preżenti fmadwar 8% tal-pazjenti. Il-psorjasi guttate għandha tendenza li tibda fit-tfulija u fiż-żgħir.

Il-leżjonijiet li jirriżultaw huma żgħar, spazjati minn xulxin u forma ta qatra. Ir-raxxijiet, li jseħħu aktar spiss fuq it-tronk u l-estremitajiet, jistgħu jidhru wkoll fuq il-wiċċ u l-qorriegħa. Il-ħxuna tar-raxx hija inqas minn dik tal-psorjasi tal-plakka, iżda tista teħxien maż-żmien.

Jista jkun hemm diversi fatturi ta attivazzjoni fl-iżvilupp tal-psorjasi guttate. Infezzjonijiet batteriċi fil-griżmejn, stress, korriment fil-ġilda, infezzjoni u mediċini varji huma fost dawn il-fatturi li jqanqlu. L-aktar fattur komuni misjub fit-tfal huma infezzjonijiet tal-apparat respiratorju ta fuq ikkawżati minn batterji streptococcus. Il-psorjasi guttate hija l-forma ta psorjasi bl-aħjar pronjosi fost is-sottotipi kollha.

Psorajiżi pustulari

Il-psorjasi pustulari, waħda mill-forom severi ta psorjasi, tipproduċi pustuli ħomor, kif tissuġġerixxi l-isem. Il-leżjonijiet jistgħu jseħħu fħafna partijiet tal-ġisem, inklużi żoni iżolati bħall-pali tal-idejn u s-saqajn, u jistgħu jilħqu daqsijiet li jkopru żona kbira. Il-psorjasi pustulari, bħal sottotipi oħra, tista taffettwa ż-żoni tal-ġogi u tikkawża brija fuq il-ġilda. Il-leżjonijiet pustulari li jirriżultaw huma fil-forma ta folji bojod mimlijin timbotta.

Fxi nies, il-perjodu ta attakk li fih iseħħu pustuli u l-perjodu ta remissjoni jistgħu jsegwu lil xulxin ċiklikament. Waqt il-formazzjoni ta pustuli, il-persuna tista tesperjenza sintomi li jixbhu l-influwenza. Deni, bard, polz mgħaġġel, dgħjufija fil-muskoli u nuqqas ta aptit huma fost is-sintomi li jistgħu jseħħu matul dan il-perjodu.

Psorajiżi Intertriġinuża

Dan is-sottotip ta psorjasi, imsejjaħ ukoll psorjasi flexural jew inversa, ġeneralment iseħħ fil-ġilda tas-sider, tal-koxxa u tal-groin fejn il-ġilda tingħalaq. Il-leżjonijiet li jirriżultaw huma ħomor u tleqq.

Fpazjenti bi psorjasi intertriginous, raxx jista ma jseħħx minħabba l-umdità fiż-żoni fejn jidhru l-leżjonijiet. Għandha tiġi eżerċitata kawtela peress li din il-kundizzjoni tista tiġi konfuża ma mard batterjali jew fungali fxi nies.

Individwi bdin il-psorjasi jinstabu li huma akkumpanjati minn sottotipi differenti fpartijiet oħra tal-ġisem. Għandha tingħata attenzjoni peress li l-leżjonijiet jistgħu jsiru agħar bil-frizzjoni.

Psorajiżi Eritrodermika

Il-psorjasi eritrodermika, magħrufa wkoll bħala psorjasi esfoljattiva, hija sottotip rari ta psorjasi li tifforma leżjonijiet bħal ħruq. Din il-marda tista tkun severa biżżejjed li teħtieġ attenzjoni medika urġenti. Kontroll indebolit tat-temperatura tal-ġisem hija waħda mir-raġunijiet l-aktar importanti għad-dħul fl-isptar fpazjenti bħal dawn.

Fil-psorjasi eritrodermika, li tista tkopri parti kbira taż-żona tal-ġisem kull darba, il-ġilda tidher qisha tagħmel wara ħruq mix-xemx. Il-leżjonijiet jistgħu jfarrku maż-żmien u jaqgħu fil-forma ta forom kbar. Ir-raxxijiet li jseħħu fdan is-sottotip rari ħafna ta psorjasi huma pjuttost ħakk u jistgħu jikkawżaw uġigħ ta ħruq.

Artrite psorjatika

L-artrite psorjatika hija marda rewmatoloġika li hija pjuttost bl-uġigħ u tirrestrinġi l-attivitajiet fiżiċi ta persuna, u taffettwa madwar 1 minn kull 3 ta pazjenti bil-psorjasi. L-artrite psorjatika hija maqsuma f5 sottogruppi differenti skont is-sintomi. Bħalissa, mhemm l-ebda mediċina jew metodu ta trattament ieħor li jista jfejjaq definittivament din il-marda.

L-artrite psorjatika fpazjenti bi psorjasi, li essenzjalment hija disturb awtoimmuni, isseħħ wara li s-sistema immuni timmira l-ġogi kif ukoll il-ġilda. Din il-kundizzjoni, li tista taffettwa bmod sever il-ġogi tal-idejn, tista sseħħ fi kwalunkwe ġonta fil-ġisem. Id-dehra ta leżjonijiet fil-ġilda fil-pazjenti ġeneralment isseħħ qabel l-okkorrenza ta lmenti konġunti.

Kif tiġi djanjostikata l-psorjasi?

Id-dijanjosi tal-marda ħafna drabi ssir bid-dehra ta leżjonijiet fil-ġilda. Il-preżenza ta psorjasi fil-familja tgħin id-dijanjosi. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-psorjasi tista tiġi djanjostikata beżami fiżiku u eżami tal-leżjonijiet waħedhom. Fl-ambitu tal-eżami fiżiku, il-preżenza ta sintomi relatati mal-psorjasi hija dubitata. Fkażijiet suspettużi, issir bijopsija tal-ġilda.

Matul il-proċess tal-bijopsija, jittieħed kampjun żgħir tal-ġilda u l-kampjuni jintbagħtu fil-laboratorju biex jiġu eżaminati taħt mikroskopju. Bil-proċess ta bijopsija, it-tip ta psorjasi jista jiġi ċċarat.

Minbarra l-proċess tal-bijopsija, jistgħu jsiru wkoll diversi testijiet bijokimiċi biex isostnu d-dijanjosi tal-psorjasi. L-għadd sħiħ tad-demm, il-livell tal-fattur rewmatiku, ir-rata ta sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR), il-livell tal-aċidu uriku, it-test tat-tqala, il-parametri tal-epatite u t-test tal-ġilda PPD huma fost l-għodod dijanjostiċi l-oħra li jistgħu jiġu applikati.

Kif tiġi Ttrattata l-Psorajiżi (Psorajiżi)?

L-opinjonijiet personali tal-pazjent jiġu kkunsidrati wkoll meta jiġi deċiż dwar it-trattament tal-psorjasi. Peress li t-trattament se jkun fit-tul, il-konformità tal-pazjent mal-ippjanar tat-trattament hija importanti ħafna. Ħafna pazjenti għandhom ukoll problemi metaboliċi bħall-obeżità, pressjoni għolja u iperlipidemija. Dawn is-sitwazzjonijiet jitqiesu wkoll meta tippjana t-trattament. L-ippjanar tat-trattament jitwettaq skont is-severità tal-marda u jekk ifixkelx il-kwalità tal-ħajja.

Fkażijiet lokalizzati fċerta żona tal-ġisem, jintużaw kremi xierqa għall-ġilda. Kremi li fihom il-kortisone huma spiss preferuti. Kremi huma rakkomandati biex iżommu l-ġilda niedja. Nisa tqal huma kkurati bi kremi tal-kortisone inqas qawwija u fototerapija. Qabel dan, il-ġinekologu jista jiġi kkonsultat biex jikseb informazzjoni li t-trattament ma jikkawża ebda ħsara.

Krema, ġel, fowm jew mediċini derivati mill-isprej li fihom kortikosterojdi jistgħu jkunu utli fkażijiet ta psorjasi ħafifa u moderata. Dawn il-mediċini jintużaw kuljum waqt aggravamenti, u jintużaw għal perjodi ta żmien estiżi waqt perjodi meta l-marda ma tkunx preżenti. L-użu fit-tul ta mediċini kortikosterojdi qawwija jista jikkawża traqqiq tal-ġilda. Problema oħra li sseħħ bużu fit-tul hija li l-mediċina titlef l-effettività tagħha.

Meta twettaq terapija tad-dawl (fototerapija), jintużaw kemm raġġi naturali kif ukoll ultravjola ta tul ta mewġ differenti. Dawn ir-raġġi jistgħu jeliminaw iċ-ċelloli tas-sistema immuni li invadew ċelloli bsaħħithom tal-ġilda. Fkażijiet ħfief u moderati ta psorjasi, ir-raġġi UVA u UVB jista jkollhom effett pożittiv fuq il-kontroll tal-ilmenti.

Fil-fototerapija, it-terapija PUVA (Psoralen + UVA) hija applikata flimkien ma psoralen. Ir-raġġi li jistgħu jintużaw fit-trattament tal-psorjasi huma raġġi UVA btul ta mewġ ta 311 nanometru u raġġi UVB ta faxxa dejqa btul ta mewġ ta 313 nanometru. Ir-raġġi ultravjola B (UVB) bmedda dejqa jistgħu jintużaw fuq tfal, nisa tqal, nisa li qed ireddgħu jew anzjani. Is-sottotip ta psorjasi li jirrispondi l-aħjar għall-fototerapija huwa psorjasi guttate.

Fxi każijiet, it-tobba jistgħu jippreferu mediċini li fihom il-vitamina D. Il-qatran tal-faħam huwa wkoll fost l-għażliet ta trattament. Il-kremi li fihom il-vitamina D għandhom effett fuq it-tnaqqis tar-rata ta tiġdid taċ-ċelloli tal-ġilda. Prodotti li fihom il-faħam jistgħu jintużaw fforom ta krema, żejt jew xampù.

Fkażijiet severi ta psorjasi, mediċini sistemiċi jintużaw flimkien mal-fototerapija u kremi applikati topikament huma miżjuda wkoll mat-trattament. Huwa importanti li żżomm il-ġilda niedja u ratba. Terapija sistemika tad-droga hija ppreferuta speċjalment fkażijiet ta infjammazzjoni tal-ġogi u involviment tad-dwiefer.

Drogi tal-kanċer bħal methotrexate u cyclosporine, forom ta vitamina A magħrufa bħala retinojdi u mediċini derivati mill-fumarate huma fost il-mediċini sistemiċi użati fit-trattament tal-psorjasi. Fpazjenti fejn tinbeda trattament sistemiku, għandhom isiru testijiet tad-demm ta rutina u l-funzjonijiet tal-fwied u tal-kliewi għandhom jiġu mmonitorjati mill-qrib.

Mediċini retinojdi jrażżnu l-produzzjoni taċ-ċelloli tal-ġilda. Mgħandux jintesa li l-leżjonijiet tal-psorjasi jistgħu jerġgħu jseħħu wara li jitwaqqaf l-użu ta dawn il-mediċini. Drogi derivati mir-retinojdi għandhom ukoll diversi effetti sekondarji, bħal infjammazzjoni tax-xufftejn u telf ta xagħar. Nisa tqal jew nisa li jridu joħorġu tqal fi żmien 3 snin mgħandhomx jużaw mediċini li jkun fihom retinojdi minħabba difetti konġenitali possibbli.

L-iskop tal-użu ta mediċini ta kimoterapija bħal cyclosporine u methotrexate huwa li jrażżan ir-rispons tas-sistema immuni. Iċ-ċiklosporina hija effettiva ħafna biex tikkontrolla s-sintomi tal-psorjasi, iżda l-effett tiegħu li jdgħajjef l-immunità jista jippredisponi lill-persuna għal diversi mard infettiv. Dawn il-mediċini għandhom ukoll effetti sekondarji oħra, bħal problemi fil-kliewi u pressjoni tad-demm għolja.

Ġie osservat li jseħħu inqas effetti sekondarji meta jintuża methotrexate fdożi baxxi, iżda mgħandux jintesa li effetti sekondarji serji jistgħu jseħħu wkoll bużu fit-tul. Dawn l-effetti sekondarji serji jinkludu ħsara fil-fwied u tfixkil fil-produzzjoni taċ-ċelluli tad-demm.

Fil-psorjasi, hemm sitwazzjonijiet li jqanqlu l-marda u jġiegħluha titfaċċa. Dawn jinkludu tonsillite, infezzjoni fl-apparat urinarju, tħassir tas-snien, ħsara lill-ġilda permezz ta grif, brix u grif, problemi emozzjonali, avvenimenti ta uġigħ u stress. Dawn il-kundizzjonijiet kollha għandhom jiġu ttrattati kif xieraq. Pazjenti li jirċievu appoġġ psikoloġiku minn psikjatri jew psikologi huma wkoll fost l-approċċi li jistgħu jkunu ta benefiċċju.

Il-psorjasi hija marda li hija suġġeribbli ħafna. Is-sentimenti pożittivi tal-pazjent dwar it-titjib jistgħu jaffettwaw mill-qrib il-kors tal-marda. Huwa aċċettat li dawn il-metodi alternattivi applikati għall-pazjenti jtaffihom psikoloġikament u għandhom effett ta suġġeriment. Għal din ir-raġuni, huwa importanti li persuni bi psorjasi jkunu taħt is-superviżjoni ta tabib u li jibbenefikaw minn metodi tradizzjonali.

Ir-relazzjoni bejn id-drawwiet tal-ikel u l-istil tal-ħajja u l-psorjasi għadha ma ġietx spjegata għal kollox. It-tneħħija tal-piż żejjed, l-evitar tal-konsum ta prodotti li fihom xaħmijiet trans jew naturali, u t-tnaqqis tal-konsum tal-alkoħol huma bidliet fil-pjan nutrizzjonali li jwieġbu l-mistoqsija dwar xinhu tajjeb għall-psorjasi. Fl-istess ħin, il-pazjenti għandhom joqogħdu attenti dwar liema ikel jikkunsmaw jikkawża li l-marda tiżdied.

L-istress huwa fattur ewlieni li jwassal għall-psorjasi. Li tlaħħaq mal-istress tal-ħajja jista jkun ta benefiċċju kemm fit-tnaqqis tal-aggravazzjonijiet kif ukoll fil-kontroll tas-sintomi. Eżerċizzji tan-nifs, meditazzjoni u prattiċi tal-yoga huma fost il-metodi li jistgħu jintużaw għall-kontroll tal-istress.